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按摩治病(3)

http://www.tjgongfu.com 来源：未知编辑：发表时间：2018-11-17

按摩治病大多带有一定的疼痛。河北康美春秋养生机构疼痛治疗，更专以痛反应点作治疗重点。很多病人痛得哇哇大叫，泪水横流，竟然坚持治疗下去，实因其疗效非凡，痛苦过后即是巨大的痛快

    总之，痛虽对病位有提示作用，但原发痛提示病位有真假之分，按之更痛是真原发痛，为病位所在；按之不痛，是假原发痛，当进一步查找病位。反应痛提示病位有远近之别，远反应痛距病位远，为病理信息感应所致，痛点内感应性病理变化甚微，初学者仅能据病人痛感察之，其对病位的提示要根据经络学、解剖学、全息学来判断。近反应痛点位病位所在，较易扪出痛点内的病理变化，可以与原发痛或其它症状结合以帮助判断疾病。有的反应痛点（如脊柱上的反应点）从深一层病位来说是近反应痛点，从浅一层病位来看就是远反应痛点了。还有的深层次病位上没有痛反应，所以痛的地方未必就是病位，如假象原发痛处；不痛的地方未必不是病位，如一些脊椎病。一般来说把原发痛、反应痛、触感结合起来判断病位，较为可靠。本节后半部兼及天容穴区和脊柱在深层次病位中的重要性以及脑、脊两系神经同时受阻，发生严重疾病的认识，是一个值得重视的问题。
    三、痛与病因的关系
    痛的位置提示病位，痛得程度一般可提示疾病的轻重，痛得形态则可提示病因。原发痛得形态，前人已有论述，一般说来红肿痛、灼痛为热，冷痛为寒，游走痛为风，重痛为湿，刺痛为瘀。反应痛的形态据个人体会有如下几种：提捏之痛为热；按之肌肤冷或有收缩感的痛为寒；肌肤板厚或旋转拨痛甚者为湿；微有漫肿之痠痛属风；按之指下有气胀感之胀痛为气滞，气滞甚者又可按之热痛、灼痛，“气有余便是火”也；摩之肌肤木涩，揉擦之呈刺痛、掣痛者为瘀；摩之皮下如有痰涎状，旋转揉拨痛甚者多为痰；肌肤松软，喜按微痛或不痛者属虚（肌肤松软为气虚，肌肤薄为血虚，肌肤干燥为阴虚，肌肤冷为阳虚）；肌肤紧硬，据按痛甚者属实。医生对病人的剧痛、隐痛、刺痛、胀痛等若能通过触感辨别出来，对指导临床很有帮助。
    原发痛偏重从患者的感受来辨别病因，反应痛偏重则以医者的触感来辨别病因，并感受出病人的痛状。但中医辨证最忌死搬硬套，没有一层不变的指征。以上痛与病因的关系是常理而言，在临床中一定要灵活运用。单一的症状必须放到整体症候群中去考察，这就叫“辨证”比如病人肌肤热一般是热证，但如果病人自觉恶寒甚，则是寒证或外热内寒证。肌肤冷是寒证，但若病人四肢冷，胸腹大热则是热邪内闭的大热证。又如痰，本有清稀浓稠之异，按摩时实际触感差异很大。各种病因之间往往互相兼夹，很少单一病因，如风痰、湿痰、热痰、痰饮痰气搏结、痰瘀互结、痰水相间，临床变化万端，很多触感非常细微，妙在得之于手而应之于心，言岂能尽意？只有勉强用一些字句来形容指下的感受。所以请读者要活看本文字句，领会一种原则，活中有死（原则），死中有活（变通），千万不要死于句下，要在临床中去寻求真触感。
    四、痛与治疗的关系
    中医认识病，落到实处，凡病皆气血不通所致。疏通气血，百病皆愈。具体如何通法，又因证候而异：可温而通之，清而通之，补而通之，泻而通之。按摩之疏通气血，乃是以外力贯注于经脉之中，以温清补泻之手法，激荡气机，使气血流畅。其疏通气血的力量之强，非一般人所能知，这一是要求有淳和深厚的内力，功力深浅可形成疗效的异常悬殊，二是要求力要用在关键的点上，内力不可骤得，关键点却有法可循。
    气血不通就要产生疼痛，所疼痛的地方就是治疗的关键点。古人早就明白这个道理，《灵枢·百病始生篇》说：“查其所痛，以知其应，有余不足，当补则补，当泻则泻，毋逆天时，是谓至治。”这里作一个说明：本文所说的“点”是“地点”的点，这些点可以是点状，也可以是线状、面状、体状。从第一节的分析知道，与治疗关系密切的痛分原发痛与反应痛两种，具体说来假原发痛点按之反不痛是假象，应排除在治疗重点之外；真原发痛点应慎重对待，不可贸然用力。一般肿势不硬或发红、发热之处只宜轻手法，尤其是红热之处，只宜轻轻抚摸，如羽拂肤，也勿以其手法过轻而忽视它的疗效，此手法确有散热消痛之功，可用于疮痛、痛风、丹毒之局部，如用重手法极易引起热毒走窜。若原发痛点内有痉挛之结节，须得消散，或关节错位需要整复，当用力时又不能手软，如胆囊炎患者发作时，多在胆管与十二指肠交接的括约肌处出现痉挛，影响胆汁流入肠中而产生疼痛，这时在右期门穴下约三寸处的腹皮之内可扪到一蚕豆大结节，用食指点按其上，旋转揉拨，此结节可消散，却不可因病人畏痛而不散此结节，结节散后再在发胀的胆囊区向下抹几下，胆汁即流入肠中，疼痛立止。若不先放松括约肌就直接按压胆囊区以求止痛，是很危险的。